Cách đây hơn 1/3 thế kỷ, một nghiên cứu đã ghi nhận rằng dạng hoạt động của vitamin D (1,25-(OH)2 D3) có thể kiểm soát sự nhân lên của vi khuẩn lao và bệnh lao phổi...Cùng với sự bùng nổ của sinh học phân tử đã giúp các nhà khoa học phát hiện ra vai trò Vitamin D không chỉ là “chìa khóa” quyết định việc hấp thụ, đưa canxi vào xương từ đó ảnh hưởng chiều cao mà còn đóng vai trò quan trọng trong điều hòa hệ miễn dịch con người [1].
Cách đây 3 năm khi đọc tài liệu về hen suyễn, mình rất bất ngờ khi cochrane công bố nghiên cứu rằng “Vitamin D giúp giảm tỷ lệ cơn suyễn cấp trong năm và những người thiếu hụt Vitamin D thường khó kiểm soát cơn suyễn hơn những người bổ sung đầy đủ” [2][3]. Khi tìm hiểu về cơ chế sinh lý thì Vitamin D đóng vai trò quan trọng trong điều hòa miễn dịch các tế bào lympho B, lympho T và mono bào…và từ đó kiểm soát luôn tình trạng viêm quá mức của đường thở trong cơ chế bệnh sinh của hen suyễn. Và cũng từ đó, mình thường hay khuyên những bé có vấn đề hô hấp hay những bé ốm vặt cần lưu ý hơn chuyện bổ sung Vitamin D đều đặn mỗi ngày.
Và điều thú vị nữa là “Nếu những bà bầu bổ sung vitamin D trong thời gian mang thai thì có thể bảo vệ con họ giảm tỷ lệ khò khè, hen suyễn…trong vòng 3 năm đầu đời” [4] [5]. Nghĩa là “Mẹ bổ sung đủ Vitamin D trong thai kỳ sẽ giúp bảo vệ con”. Chưa kể, việc cung cấp đủ vitamin D còn là yếu tố then chốt cho sự phát triển xương bình thường ở trong tử cung và thời thơ ấu.
Có một con số rất đáng buồn: 45-55% người trên thế giới ở tình trạng thiếu hụt Vitamin D, đáng chú ý là một số quốc gia gần đường xích đạo như Ấn Độ thì tỷ lệ thiếu hụt Vitamin D có thể lên tới 80%. Lý do là vì khả năng tổng hợp Vitamin D bị ảnh hưởng bởi màu da của họ sậm màu và dù là nước nhiệt đới nhưng người dân ở đây che chắn rất kỹ khi ra ngoài nên thời gian tiếp xúc với ánh sáng mặt trời cũng rất thấp….
Mình từng nói rất nhiều lần rằng “Hiện nay, thế giới không còn khuyến cáo phơi nắng để nhận vitamin D nữa vì tầng ozon thủng đang là mối đe dọa với làn da trẻ sơ sinh mà phải bổ sung bằng đường uống”. Nếu có điều kiện, nên cho trẻ vận động ngoài trời khoảng 30 phút mỗi ngày, không phải để hấp thụ vitamin D mà là các hoạt động thể lực sẽ giúp trẻ khám phá, phát triển, kích hoạt miễn dịch và làm quen với các yếu tố ngoại lai….
Liều Vitamin D mọi người có thể xem ở bài này:
• Dưới 12m: 400IU
• Từ 12m: 800IU
• Bà Bầu: 800-1200 IU
Người lớn chúng ta ít ra nắng, hay sử dụng kem chống nắng hoặc người già cũng cần từ 600 – 800 IU/ngày để không chỉ cho chức năng miễn dịch mà còn rất tốt cho sức khỏe xương.
TÓM LẠI:
1. Vitamin D là vitamin giúp giảm số đợt cấp suyễn trong năm
2. Vitamin D là vitamin giúp điều hòa miễn dịch
3. Mẹ bổ sung vitamin D trong thai kỳ sẽ giúp bảo vệ con
4. Việt Nam là một trong những quốc gia có tỷ lệ thiếu hụt vitamin D khá cao
5. Trẻ em không khuyến cáo phơi nắng bổ sung để nhận vitamin D nữa vì tầng ozone thủng và tia UV gây hại da rất nhiều.
6. Bộ 3 vitamin ADC là bộ 3 vitamin nòng cốt của hệ miễn dịch (đón đọc trong bài tiếp theo).
7. Thời gian tốt nhất hấp thụ vitamin D nhờ phơi nắng là 10-15h nhưng đồng thời tăng nguy cơ ung thư.
Thực tế những bé mình điều trị hay bị các vấn đề hô hấp, mình thường không dùng thuốc mà cố gắng tư vấn cải thiện môi trường sống, duy trì vệ sinh cá nhân thật tốt, hạn chế các yếu tố gây viêm nhiễm hô hấp (bố ngừng hút thuốc, vệ sinh mũi, đeo khẩu trang…) và bổ sung đầy đủ các vi chất (trong đó ưu tiên bộ 3 vitamin ADC).
Loại vitamin D nào cũng được, đúng và đủ liều theo tuổi và bổ sung từ lúc mới sinh bố mẹ nhé. Thường thì chỉ cần áp dụng những điều trên là bác thấy con cải thiện được đề kháng của bản thân khá nhiều rồi.
Y học